大批百万医疗险即将停售,你的保险受影响了
2025/2/21 来源:不详重磅消息!继重疾新规大变革之后,百万医疗险也迎来了大地震!市面上90%以上的百万医疗险,可能要面临停售。因为1月11日,银保监会下发了《关于规范短期健康保险业务有关问题的通知》,明确规定:短期健康险不得保证续保,不符合新规定的都要在今年5月1日前停售。《通知》第一条明确提到,本次要规范的是短期健康险产品。所谓短期健康险,是指保险公司向个人销售的保险期间为一年及一年以下且不含有保证续保条款的健康保险。团体保险业务除外。也就是说,规范的对象是要符合这三个条件的产品:保险期间在1年及以下、不保证续保、健康险。所以我们常见的一年期的百万医疗险和重疾险,就是这次政策规范的主要对象。尤其是百万医疗险,由于市面上90%都是不包含保证续保条款的一年期产品,自然就成了此次调整和规范的主要目标。而且新规还规定了,如果不符合新规定,都要在5月1日前停售!这也就意味着,市面上90%以上的百万医疗险,可能要面临停售。所以说,这个通知,对大家买百万医疗险影响还是非常大的!为此也有不少小伙伴很担心:自己买的百万医疗险,受不受影响?万一真的停售了,该怎么办?一年期的百万医疗险,还值不值得买?下面栗子姐就给大家具体解读一下这则通知的内容及影响,以及我们到底应该怎么选择百万医疗险。01.短期健康险,不保证续保!首先,此次的《通知》明确要求,保险公司开发的短期健康保险产品,凡是包含续保责任的,必须在条款中明确表述为“不保证续保”条款。不保证续保条款中至少应当包含以下内容:也就是说,在条款中续保描述部分,要明确说明“不保证续保”才算合规,而不是“非保证续保”。但是观看市面上的百万医疗险,我们会发现,现行的很多条款,还是用的“非保证续保”,因此有很多产品都是不规范的,将要面临停售。(某款重疾险续保条款)此外,无论是产品条款还是宣传材料,保险公司均不得使用,与长期健康保险混淆的词句,例如“自动续保”“承诺续保”“终身限额”等。一直以来,我们经常会看到的一些产品“续保条款”里,一般会列明可续保到XX岁,发生理赔或者健康状况变化也能继续续保,很多人就以为这是保证续保。其实不是的。像这款医疗险承诺最高可续保至岁,发生理赔或者健康状况变化也能继续续保,乍一看,确实挺像保证续保的。可实际上,谁也不敢打包票一定保证续保到岁。所以为了统一规范用语,避免销售误导,银保监会就颁布了这一通知,进行了统一规范。以后大家一定要记住,所有承诺可以续保到80岁甚至是99岁、岁的百万医疗险,都是不可靠的,因为监管明确了不可以这么说。市面上除了极少数保证续保5/6年、20年以及保证终身的医疗险,绝大部分短期百万医疗险,它就是只保一年!02.不得虚高保额,不得无理拒赔我们经常听说很多百万医疗险,保额达到万甚至上千万的,但实际不太实用。因为在我国,一般来说治疗一个大病医药费基本在几十万上百万,如果经过医保报销后一年内还需要花费上百万的话,那就是非常严重的大病,其实出现这种情况的概率也很低。所以《通知》对于费率、免赔额、赔付比例和保险金额等,规定要根据医疗费用实际水平、理赔经验数据合理确定,不得设定严重背离理赔经验数据基础的、虚高的保险金额。此外,还强调,保险公司不得惜赔或者无理拒赔,健康告知不得违背一般医学常识。03.不得捆绑销售我们都知道,医疗险是非常实惠和实用的,因为花费几百上千就可以买到几百万的保额,一直是利润极低的产品。所以很多时候,在销售过程中,保险公司或业务员通常会把它与重疾险或寿险等捆绑在一起来投保。但这次新规明确,今后的短期健康险设计成主险的话,不得强制消费者捆绑购买;即使设计成附加险,也必须要告诉消费者捆绑主险的情况。04.严禁随意停售过去,由于百万医疗险销售火爆,各家公司都在推出相关产品,但是有些产品由于风控、条款、保障等各种问题,亏损的时候容易悄无声息就停售了,导致消费者很被动,影响非常大。所以现在明确规定,保险公司不得随意停售产品,侵犯消费者权益。如果必须要停售,应该最少15天通过